ایا واریس مری خطرناک است؟ پاسخ مثبت است. خطر اصلی این بیماری به پارگی عروق و خونریزی گوارشی مربوط می شود که به دلیل تورم بیش از حد رگ ها و ترکیدن آنها اتفاق می افتد. گرچه این عارضه به ندرت رخ می دهد، اما در صورتی که جدی گرفته نشود، خونریزی می تواند تهدید کننده زندگی بیمار باشد؛ همانگونه که بی توجهی و عدم درمان واریس پا می تواند با ایجاد مشکلاتی چون خونریزی، زخم، ترومبوفلبیت یا ترومبوز وریدی عمیق سلامت بیمار را تهدید کند. مراجعه به مراکز درمان این عارضه مانند کلینیک درمان واریس در مشهد می تواند از تشدید علائم و ایجاد عوارض خطرناک آن پیشگیری کند.
واریس مری چیست؟
واریس مری قطور شدن و التهاب رگ ها در دیواره پایین مری و نزدیک معده است. این وضعیت رگ ها می تواند باعث پارگی دیواره مری و خونریزی در این اندام شود.
واریس رگ ها در مری عمدتا در افرادی مشاهده می شود که به سیروز کبدی، هپاتیت و کبد چرب مبتلا شده اند. در این شرایط به دلیل ایجاد بافت اسکار، عملکرد کبد مختل شده و جریان خون منظم به آن مسدود می شود. در این حالت، خون به رگ هایی کوچک تر جریان پیدا می کند که توانایی حمی حجم و فشار خون زیاد را ندارند. در نتیجه ممکن است رگ بترکد و یا نشت خون از آنها منجر به خونریزی های خطرناک شود. مراجعه به موقع به بهترین متخصص واریس در مشهد یا هر شهر دیگری می تواند از این پیامد خطرناک جلوگیری کند.
ایا واریس مری خطرناک است؟
بله. واریس رگ ها در مری ممکن است خود به خود خونریزی کند. در صورت بروز این اتفاق، احتمال خونریزی های بعدی افزایش می یابد. چنانچه بیمار خون زیادی از دست بدهد، دچار شوک شده و خطر مرگ او را تهدید می کند.
متاسفانه در نتیجه این بیماری 20% بیماران طی 6 هفته به دلیل خونریزی از رگ ها می میرند. البته، امروزه با پیشرفت علم پزشکی و استفاده از روش های درمانی موثرتر امکان نجات جان بیش از 50 % این بیماران وجود دارد.
انواع واریس مری
واریس در رگ های مری را می توان بر اساس منشا رگی که متورم شده و گرید بیماری دسته کرد:
| انواع واریس رگ ها در مری | ||
| عنوان | انواع | ویژگی |
| منشا رگ متورم شده | واریس سربالایی یا واریس معده | رگ های متورم در بخش انتهایی مری (نزدیک معده) مشاهده می شوند و به سمت بالا گسترش می یابند. |
| واریس سر پایینی | رگ های متورم در بخش ابتدایی (بالایی) مری مشاهده می شوند و به سمت معده گسترش می یابند. | |
| گرید | درجه 1 | رگ های سطحی آبی، سبز، قرمز یا بنفش مشاهده می شود. |
| درجه 2 | علائمی مانند درد و سوزش وجود دارد و فرد متوجه بیماری می شود. | |
| درجه 3 | تورم رگ ها شدید است و احتمال خونریزی وجود دارد. | |
علائم واریس رگ ها در مری
با توجه به اینکه پاسخ پرسش “ایا واریس مری خطرناک است” مثبت است، آشنایی با علائم این بیماری ضروری به نظر می رسد.
اصلی ترین علامت آن خونریزی است. متاسفانه اغلب بیماران تا زمانی که خونریزی نکنند از بیماری خود مطلع نمی شوند.
شایع ترین علامت هایی که بعد از این خونریزی مشاهده می شود عبارت است از:
- مدفوع قیری و سیاه رنگ
- استفراغ خونی
- پوست رنگ پریده
- تنفس نامنظم
- بالا بودن تعداد ضربان قلب
- پایین بودن فشار خون و احساس ضعف و خستگی ناشی از آن
- از دست دادن هوشیاری
- تجمع مایع در شکم، کبودی اسان و زردی رنگ پوست (برای بیمارانی که بیماری کبدی دارند)
علت واریس مری
بیماری های کبد یکی از دلایل مهم واریس رگ ها در مری است. از جمله این بیماری ها می توان به سیروز کبدی اشاره کرد . در این بیماری بافت اسکار در کبد تشکیل شده و جریان خون به این عضو مسدود می شود. سایر دلایل این بیماری عبارت است از:
- عفونت ناشی از انگل شیستوزومیازیس
- فشار خون بالای ورید پورتال
- لخته خون در سیاهرگ طحال
روش های تشخیص واریس مری
بعد از پاسخ به این پرسش که ایا واریس مری خطرناک است و شناسایی علائم بیماری، به روش های تشخیص این بیماری اشاره می کنیم.
در حالت معمول برای تشخیص این بیماری اندوسکوپی مری انجام می شود. در این روش لوله ای نازک و انعطاف پذیر و مجهز به دوربین به دهان بیمار وارد و به سمت مری هدایت می شود. گاهی ابزارهای کوچکی به اندوسکوپ متصل می شود تا ضمن تشخیص مشکل، درمان لازم هم انجام شود.
اما در بیمارانی که علائم بیماری کبد چرب و بیماری های مرتبط با این اندام را دارند، آزمایش های غربالگری، تجویز می شود. این آزمایش ها به شناسایی سیاهرگ های متورم شده و درمان به موقع آنها کمک می کند. سی تی اسکن و سونوگرافی داپلر از شکم و سیاهرگ کبد از دیگر روش هایی است که برای تشخیص این بیماری کاربرد دارد.
عوارض واریس رگ ها در مری
این بیماری در وضعیت خفیف عوارض جانبی زیادی ندارد. اما در صورت تشدید با این عوارض همراه خواهد بود:
- ایجاد زخم مری و معده
- خونریزی مری (به دلیل تورم بیش از حد سیاهرگ ها)
- تشدید بیماری کبدی
درمان واریس مری
آیا واریس مری خطرناک است؟ اشاره کردیم که این بیماری در صورتی که باعث خونریزی شود می تواند تهدید کننده حیات بیمار باشد. در افرادی که این شرایط را تجربه می کنند، برای جایگزینی خون از دست داده انها تزریق خون و مایعات داخل رگ توصیه می شود. در این شرایط، به طور همزمان تزریق دارو به بیمار نیز انجام می شود تا جریان خون در روده کاهش پیدا کند. البته این تنها روش درمان نیست. با توجه به اندازه و نوع رگ های واریسی روش های درمانی زیر هم تجویز می گردد.
بستن باند اندوسکوپی
این باند نوار الاستیکی است که برای بستن و خفه کردن رگ های خونریزی دهنده استفاده می شود. در این روش با استفاده از یک آندوسکوپ واریس به محفظه ای در انتهای اسکوپ مکش شده و با نوار الاستیک پوشانده می شود.
شانت پورتوسیستمیک داخل کبدی
در این روش با استفاده از یک لوله پهن در داخل کبد به جریان سریع تر حرکت خون در این اندام کمک می شود. در متد مورد بحث یک کاتر از طریق ورید گردن (ژوگولار) به کبد وارد و هدایت آن به موقعیت صحیح با سونوگرافی انجام می شود. با استفاده از سوزن شانتی برای ارتباط بین ورید کبدی و ورید باب ایجاد می شود. داخل شانت استنت فلزی قرار داده شده که آن را باز نگه داشته و به خون اجازه عبور از کبد را می دهد. در نتیجه فشار ورید باب کاهش می یابد.
جراحی برای درمان واریس مری
در روش جراحی با استفاده از ابزارهای پزشکی رگ های واریس مسدود می شوند تا خونریزی انها متوقف شود.
اسکلروتراپی
درمان واریس با اسکلروتراپی با تزریق ترکیباتی چون سدیم تترادسیل سولفات یا اتانول آمین داخل رگ های واریسی است که باعث از بین رفتن واریس می شود.
درمان دارویی
در این روش از داروی مسدود کننده مانند نادولول و پروپرانولول برای کاهش فشار خون در رگ های پورتال و کاهش خونریزی استفاده می شود.
پیشگیری از واریس مری با چند توصیه پزشکی
برای پیشگیری از عوارض حاد واریس رگ ها در مری توجه به این توصیه ها مفید خواهد بود:
- رژیم غذایی سالم (خودداری از مصرف غذاهای تند، اسانس دار و چرب)
- نگهداری وزن متعادل بدن
- ممنوعیت مصرف الکل
- رابطه جنسی محافظت شده
- عدم استفاده از سرنگ مشترک برای پیشگیری از ابتلا به هپاتیت
- به حداقل رساندن استفاده از لوازم پاک کننده، مواد شیمیایی خانگی
در پایان، ایا واریس مری خطرناک است؟
ایا واریس مری خطرناک است؟ این بیماری در صورتی که با خونریزی همراه باشد می تواند منجر به شوک و مرگ بیمار شود. واریس مری با علائمی چون مدفوع قیری و سیاه رنگ، استفراغ خونی، پایین بودن فشار خون و احساس ضعف همراه است. در صورتی که خونریزی مری نیز به این علائم اضافه شود و شدت آن زیاد باشد، پیامدهایی مانند از دست دادن هوشیاری و مرگ را به دنبال دارد.
در این وضعیت یکی از دو درمان باند اندوسکوپی یا اسکلروتراپی برای توقف خونریزی مورد استفاده قرار می گیرد. گاهی جهت به حداقل رساندن فشار وارده به رگ های واریسی در مری و کنترل ریسک خونریزی اتی درمان به روش شانت انجام می شود. تشخیص به موقع بیماری از طریق آندوسکوپی مری و سی تی اسکن و سونوگرافی داپلر از شکم و سیاهرگ کبد می تواند تا حد زیادی مرگ و میر ناشی از این بیماری را کاهش دهد. دکتر رضا طاهری از متخصصان برجسته جراحی عروق برای تشخیص و درمان نارسایی های وریدی به شما کمک می کند.
سوالات متداول خطر واریس مری
آیا خونریزی واریس مری در بارداری هم امکان پذیر است؟
بله. در مادران بارداری که مبتلا به سیروز کبدی هستند این خطر وجود دارد و در موارد شدید منجر به مرگ مادر و جنین می شود. به همین دلیل پزشکان آندوسکوپی مری قبل از بارداری و در هفته سوم را در این گروه توصیه می کنند.
علائم واریس مری در کودکان چیست؟
این بیماری در کودکان مبتلا به فشار خون پورتال مشاهده می شود و با علائمی چون مدفوع قیری و سیاه رنگ، استفراغ خونی، پوست رنگ پریده، کاهش حجم ادرار و سبکی سر به علت از دست دادن حجم بالای خون همراه است.
